Περιποίηση Διαβητικού ποδιού
Χρήσιμες πληροφορίες για τη φροντίδα του διαβητικού ποδιού από τον Ενδοκρινολόγο-Διαβητολόγο Αθανάσιο Ζήλο στα Μελίσσια Αττικής
Παρουσιάζω Σακχαρώδη Διαβήτη; Μπορεί να έχουν επηρεαστεί τα κάτω άκρα μου;
Ο Σακχαρώδης Διαβήτης μέσω της περιφερικής νευροπάθειας και της αγγειοπάθειας που προκαλεί, μπορεί να επηρεάσει τα κάτω άκρα, ιδιαίτερα όταν η ρύθμιση δεν είναι ιδανική ή η διάρκεια του διαβήτη είναι μεγάλη
Ποια συμπτώματα στα άκρα θα πρέπει να με κινητοποιήσουν έτσι ώστε να ελέγξω την κατάσταση των ποδιών μου;
Ο έλεγχος των κάτω άκρων θα πρέπει να γίνεται καθημερινά ανεξάρτητα από την παρουσία ή μη συμπτωμάτων. Η παρουσία ελαττωμένης αισθητικότητας (υπαισθησία), διαταραγμένης αισθητικότητας (παραισθησία), πληγών στα άκρα ή διαταραγμένης αρχιτεκτονικής των αρθρώσεων θα πρέπει να αυξήσει την ένταση των παραπάνω ελέγχων
Πως πρέπει να ελέγχω τα πόδια μου για σημεία Διαβητικών βλαβών;
Θα πρέπει να εξετάζω τα πόδια μου καθημερινά για παρουσία σημείων ερυθρότητας, περιοχών λύσης συνέχειας δέρματος (ρωγμές-κοψίματα), οιδήματος, ή παρουσία λοίμωξης. Δεν πρέπει να ξεχνώ να εξετάζω την περιοχή ανάμεσα στα δάκτυλα, τις πατούσες και τις παρονύχιες περιοχές. Η ευαισθητοποίηση των μελών της οικογένειας και η χρήση καθρέπτη για τις δύσκολες περιοχές, αυξάνει την αποτελεσματικότητα του ελέγχου. Αν παρατηρήσω κάτι περίεργο, θα πρέπει να επικοινωνήσω αμέσως με τον ενδοκρινολόγο μου
Κάθε πότε θα πρέπει να πλένω τα πόδια μου;
Θα πρέπει να πλένω τα πόδια μου καθημερινά με χλιαρό νερό και μαλακό σαπούνι. Προσοχή στη θερμοκρασία του νερού, η οποία δεν πρέπει να ξεπερνά τους 32-34 οC. Εξαιτίας της Διαβητικής Νευροπάθειας, μερικές φορές, η αίσθηση του θερμού έχει επηρεαστεί, οπότε θα πρέπει να χρησιμοποιούμε θερμόμετρο ή τον αγκώνα μας για την αντίληψη της θερμοκρασίας του νερού. Θα πρέπει να ακολουθεί καλό στέγνωμα, ιδιαίτερα των μεσοδακτύλιων περιοχών
Έχω ακούσει για τη χρήση talc ή κρεμών για την προστασία των ποδιών ;
Απαλές ενυδατικές κρέμες μπορούν να επαλειφθούν στη ράχη του ποδιού και στην πατούσα για την αποφυγή της ξηρότητας του δέρματος. Δεν πρέπει να τοποθετούνται στις μεσοδακτύλιες περιοχές για την αποφυγή λοιμώξεων. Αντίθετα το talc μπορεί να τοποθετηθεί ανάμεσα στα δάκτυλα για να αποφευχθεί ή ύγρανση της περιοχής και η εμφάνιση λοιμώξεων. Επίσης υπάρχουν ειδικές κρέμες με βάση την ουρία για την προστασία των διαβητικών ποδιών
Πως πρέπει να κόβω τα νύχια μου;
Το κόψιμο των νυχιών θα πρέπει να γίνεται προσεκτικά με τη βοήθεια νυχοκόπτη, ενώ θα πρέπει να ακολουθεί ελαφρό λιμάρισμα τους. Δεν θα πρέπει να κόβονται πολύ κοντά ή με γωνίες, γιατί υπάρχει κίνδυνος να μεγαλώσουν μέσα στο δέρμα τραυματίζοντας το και δημιουργώντας πύλη εισόδου μικροβίων
Παρατήρησα την εμφάνιση κάλων στις πατούσες μου. Τι πρέπει να κάνω;
Η παρουσία τύλων (κάλων) αποτελεί σημείο αυξημένης πίεσης και ελαττωμένης αντίστασης του δέρματος. Θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή. Συζητήστε το θέμα με τον ενδοκρινολόγο σας
Τι πρέπει να κάνω με τα παπούτσια και τις κάλτσες μου;
Δεν πρέπει ποτέ να κυκλοφορώ ξυπόλυτος –η , γιατί ο κίνδυνος να πατήσω κάτι είναι μεγάλος, ακόμα και μέσα στο σπίτι. Πριν φορέσω τα παπούτσια μου τα ελέγχω βάζοντας το χέρι μέσα, για παρουσία μικρών αντικειμένων (πετραδάκια-καρφιά) που μπορεί να με τραυματίσουν. Το μέγεθος των παπουτσιών θα πρέπει να είναι το ιδανικό για το πόδι μου. Θα πρέπει να φοράω καθημερινά καθαρές κάλτσες, ελαφρά πουδραρισμένες, ώστε να μην ιδρώνει το πόδι μου. Θα πρέπει να αποφεύγω κάλτσες με σφικτές ραφές ή κάλτσες που δεν αφήνουν το πόδι να αναπνέει
Τι πρέπει να κάνω για να προστατέψω τα πόδια μου στην παραλία το καλοκαίρι;
Θα πρέπει να φοράω τα παπούτσια και τις κάλτσες μου μέχρι να φτάσω στο χώρο που θα καθήσω. Θα πρέπει να βάζω αντιηλιακό και στη ραχιαία επιφάνεια του ποδιού. Σε περίπτωση ακτής με βότσαλα ή αχινούς θα πρέπει να φοράω τα ειδικά παπούτσια, τα οποία θα αφαιρώ μόλις βγαίνω από τη θάλασσα. Πρέπει να ακολουθεί καλό σκούπισμα των ποδιών και ενδελεχής έλεγχος μετά την επιστροφή από τη θάλασσα σύμφωνα με τα προαναφερθέντα
Τι άλλο θα μπορούσα να κάνω για να περιορίσω την εμφάνιση διαβητικών βλαβών στα πόδια μου;
Η προσπάθεια αποφυγής βλαβών στα κάτω άκρα θα πρέπει να ξεκινά με τη σωστή ρύθμιση τόσο του σακχάρου αίματος, όσο και της αρτηριακής πίεσης και της δυσλιπιδαιμίας. Δεν θα πρέπει να ξεχνάμε τον κομβικό ρόλο της διακοπής του καπνίσματος για τη διατήρηση των αγγείων σε καλή κατάσταση